Алкогольная энцефалопатия – коварное заболевание, которое развивается у любителей регулярного приема спиртного. Проявляется оно далеко не сразу – первые симптомы обычно не вызывают у человека серьезных подозрений. Как же проявляется эта патология и к каким последствиям приводит? Рассказывает невролог Наталья Чайка.
Алкогольная энцефалопатия − неврологическое заболевание, органическое невоспалительное повреждение (разрушение) мозга.
По сути, это не самостоятельная болезнь, а целый комплекс нарушений, которые затрагивают центральную и вегетативную нервную систему, сердечно-сосудистую систему и когнитивные функции мозга.
Причина патологии – токсичное воздействие этанола на ткани и сосуды головного мозга. Это комплексный процесс:
Разрушение клеток – алкоголь отравляет и уничтожает нейроны головного мозга.
Кислородное голодание – алкоголь поражает сосуды мозга и блокирует транспорт кислорода к клеткам, усиливая разрушающий эффект.
Нарушение обмена веществ – проблемы с транспортной функцией крови также приводят к нарушению обмена веществ. Возникает дефицит витаминов и минералов, необходимых для полноценной работы нервной системы.
Заболевание обычно развивается к концу 2-й, в начале 3-й стадии алкоголизма, при регулярном употреблении алкоголя более 7-8 лет.
Но если качество выпиваемого спиртного низкое – дешевый алкоголь, самодельные напитки, технические жидкости – процесс развития ускоряется. Другие факторы риска – запои от 2-3 дней и дольше, скудное однообразное питание, нарушения обмена веществ и черепно-мозговые травмы в истории болезни.
При этом симптомы заболевания проявляются постепенно и поначалу могут не вызывать опасений:
· Снижение аппетита и веса (или отказ от белковой и жирной пищи в пользу богатой углеводами)
· Нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость)
· Головная боль
· Тошнота, рвота, изжога, дискомфорт в животе (чаще по утрам)
· Повышенная потливость, озноб
· Одышка, аритмия, скачки давления
· Быстрая утомляемость
· Рассеянность, снижение концентрации внимания
· Перепады настроения
· Повышенная тревожность
Но по мере развития заболевания возникают и более тяжелые симптомы:
· Нарушение мышечной координации
· Судороги
· Непроизвольные движения глаз
· Невнятная речь
· Сильная отечность лица, землистый или желтый цвет кожи
· Дезориентация в пространстве
· Мутность сознания, трудности с запоминанием и осмыслением информации
· Нарушение кратковременной памяти
· Кратковременна амнезия, ложные воспоминания
· Резкие перепады настроения от апатии и депрессии до вспышек агрессии
· Острые психозы
· Зрительные и слуховые галлюцинации
· Бред
При этом у человека могут развиваться и острые формы болезни с такой кардинальной симптоматикой − обычно после больших доз алкоголя в короткий срок.
Отмечают также сверхострую форму энцефалопатии – она может развиваться до 3 недель, и нередко заканчивается летальным исходом.
Наиболее быстрое и опасное последствие – кома. Она может произойти на фоне острой формы заболевания.
Но и при хронической, и при острой энцефалопатии страдает весь организм:
· Комплексное нарушение метаболизма, гибель клеток органов из-за недостатка питания
· Множественные неврологические расстройства (нистагм, невралгии, парезы, паралич)
· Острое нарушение мозгового кровообращения, риск инсульта
· Масштабные когнитивные нарушения (расстройства памяти и речи, концентрации внимания, снижение скорости мышления)
· Психоорганический синдром (острые нарушения памяти, снижение интеллекта, ослабление эмоционального самоконтроля и острые психозы)
Кроме того, алкогольную энцефалопатию может сопровождать острая почечная и печеночная недостаточность.
Лечение болезни проводит врач-невролог.
Диагностика алкогольной энцефалопатии направлена на изучение степени физического повреждения мозга и других внутренних органов. Для этого пациент проходит следующие процедуры:
· Развернутый анализ мочи и крови
· МРТ головного и спинного мозга
· КТ головы и внутренних органов
· УЗИ органов ЖКТ
· Электроэнцефалография
На первичной консультации доктор изучает медицинскую историю больного и может также назначить дополнительные обследования, консультацию у специалистов смежных областей (психиатра-нарколога, кардиолога, гастроэнтеролога и т.д.).
Лечение алкогольной энцефалопатии проводится в стационарных условиях и обычно длиться не менее 1,5 месяца:
Острая медикаментозная терапия. Детоксикация организма от алкоголя и продуктов его распада, сосудистые препараты и ноотропы для восстановления мозгового кровообращения, противосудорожные препараты, при необходимости − психотропные препараты для купирования острых симптомов. Препараты для коррекции соматических нарушений (ЖКТ, печень, почки, сердце и сосуды).
Реабилитация. Сбалансированное питание с оптимальным количеством белков и жиров, витаминов и минералов. Физиотерапия для восстановления работы мозга и нервной системы. Комплекс упражнений для восстановления когнитивных функций мозга. Психотерапия алкогольной зависимости.
Важно! Алкогольная энцефалопатия – сложное комплексное заболевание, поэтому терапия индивидуальна для каждого пациента и должна проводиться только опытным врачом после тщательной диагностики.
Другие статьи по теме:
Как алкоголь влияет на мозг? Объясняет нарколог
Что будет, если месяц не пить алкоголь? Рассказывает нарколог
И будьте здоровы!